2016年8月的每月存档

2016年8月不良信念案例:保险公司必须始终表示有意基于重大虚假声明(中区)制定政策

保险人作出宣告性判决,声称在宣誓检查中所作的陈述不正确,因此欺诈和隐瞒排除项下不存在任何承保范围。保险人断言,不论被保险人做出虚假陈述,即虚假陈述=无意向承保,都不受此排除。政策语言显然体现了这一立场。

法院仍然驳回了判决,认为判例法的重要性需要某种程度的意图,适用的标准是,保险人必须证明虚假陈述的保单无效:“(1)陈述是错误的; (2)被保险人明知其恶意或不当行为是虚假的; (3)该陈述对投保风险至关重要。”法院指出,宾夕法尼亚州法律“不允许保险人因被保险人的无辜错误而撤销保险单,即使这些错误涉及对重大事实的错误陈述。”

由于被保险人的心态仍然存在争议,因此无法批准针对保险人的诉状的判决。

决定日期:2016年7月7日

辛辛那提Co. v Drenocky,No.15-762,2016 U.S. Dist。 LEXIS 87711(医学博士,宾夕法尼亚州,2016年7月7日)(康纳,J。)

 

2016年8月不良信仰案件:如果律师可以在会议上遵守第11条标准的情况下这样做,则有机会修正不良信仰申诉权(新泽西州联邦)

在Product Source International,LLC诉Foremost Signature Insurance Co.案中,被保险人要求对商标侵权诉讼中的人身伤害和广告伤害提出抗辩和赔偿,并提出了恶意索赔。保险人解雇了。法院拒绝驳回被保险人的承保范围索赔,但在不损害判决的前提下驳回了恶意索赔。

法院指出,新泽西州恶意的原告必须证明(1)没有合理的理由拒绝给予利益; (2)知道或不顾后果地无视其缺乏合理的理由否认这种利益。如果有合理的理由拒绝给予利益,或者“承保范围有充分争议”,则不会有恶意。 “在这种“有争议的”标准下,原告只有在证明自己有权对基础保险提出简易判决后才能对保险人提出恶意索赔,才能胜诉-关于原告是否存在事实问题有权根据他的保单获得保险。”

原告在其申诉中辩称,没有合理的理由否认辩护和赔偿,并提及涉及商标侵权索赔的具体政策规定。但是,法院认为,原告“没有充分阐明所要求的第二项内容……被告了解或不顾后果地无视他们拒绝保险利益的合理依据。”指称索赔过程因知情而被延误或不顾后果地无视事实依据而提出的指控,是一项法律结论,而不是Twombly / Iqbal案下的事实指控。因此,恶意索赔被驳回而没有任何偏见,给原告提供了重新起诉的机会。但法院以此命令使原告有时间治愈,同时指出“如果原告能够做到这与律师根据《规则》第11条所承担的义务相一致……”。

原告确实进行了修正,并成功击败了随后提出的驳回修正后的恶意索赔的动议.

决定日期:2016年7月6日

产品源整数’l,LLC诉最重要的签名。公司,2016年第15-8704号。 LEXIS 87030(2016年7月6日由美国新泽西州西奈德尔(D.N.J.))

2016年8月的不良信念案件:与法院进行索赔谈判的被保险人是证人,是事实的中心见证人,而在法院提起问题SUA Sponte(费城联邦法院)后,法院驳回了该律师的辩护

在此UIM恶意案例中,被保险人的律师也是与索赔理算人进行沟通以试图就UIM索赔进行谈判的唯一人员。双方在和解谈判中相差超过100万美元,被保险人随后提出了违约和恶意行为。与保险公司谈判的同一位律师也代表被保险人提出恶意索赔。

毫无疑问,该律师的证词对于被保险人对不良信用救济的肯定主张和保险人的辩护均至关重要。此外,律师的证词与调解人直接诉诸于索赔处理过程中的恶意证据相抵触。在即决判决被驳回并且案件将进入审判之后,法院 sua sponte 提出了一个问题,即是否必须根据专业行为准则3.7取消律师资格,因为律师将成为证人。律师是个独奏者。

法院取消了律师的资格。法院裁定,“公平地普遍考虑取消律师资格”,而允许律师以律师身份作为主要证人来处理此案,将“损害法庭的诚信”。作为“原告的独奏执业者和唯一律师,[律师]在庭审时无法有效地代表她的客户。”法院发现“事实发现者在她作为律师的身份以及作为事实证人作证时无法辨别事实的危险”。

尽管保险人并没有“在先前寻求获得[律师]的陈述以及其关于当前主题的简介中就取消了律师的资格,但[承运人]已经采取了[律师]与[调解人]的对话使她成为律师的资格。这种情况下的中心事实证人。”承认不合格将给被保险人带来负担:“与众多因素不利于不合格的情况相比,对原告的负担很小。” “此外,原告和[律师]知道[律师]的证词在提起诉讼时将是中心问题。”重要的是,被保险人将没有律师受审。 “在听证会上 受害人,[律师]通知法院,她将能够协助原告找到新的律师,而不会带来太多麻烦。

决定日期:2016年6月30日

Adeniyi-Jones诉State Farm Mut。汽车。英斯公司,2016年第14-7101号。 LEXIS 85053(E.D. Pa.2016年6月30日)(J.Bartle)