2008年11月的每月存档

2008年11月不良信念案件
毫无争议地解释政策是可行的(费城联邦)

在7星彩开奖结果查询人因被7星彩开奖结果查询人的地下室中发生取暖油泄漏而拒绝了被7星彩开奖结果查询人的7星彩开奖结果查询索赔后,产生了一项恶意索赔。被7星彩开奖结果查询人已将取暖油运往房屋。在运送到被7星彩开奖结果查询人的地上储油罐期间,加仑的石油泄漏到地下室。被7星彩开奖结果查询人聘请了公共理算师来估计损失的费用。被7星彩开奖结果查询人与7星彩开奖结果查询人有房主保单,并要求赔偿损失。

7星彩开奖结果查询公司雇用了一家公司调查漏油事件,该公司确定是由于油箱注满而漏油。结果,7星彩开奖结果查询公司拒绝了索赔,并声称漏油事件被排除在保单的污染排除之外。

被7星彩开奖结果查询人因违反合同和恶意而对7星彩开奖结果查询人提起诉讼。7星彩开奖结果查询人提出了简易判决的动议,被7星彩开奖结果查询人以交叉动议作为部分简易判决的回应。

法院裁定,7星彩开奖结果查询人未能负担负担,无法证明取暖油是一种不在承保范围内的污染物。因此,该政策中的污染排除在这里不适用。但是,法院发现,7星彩开奖结果查询人否认被7星彩开奖结果查询人的索赔并不构成恶意。

当7星彩开奖结果查询人的行为符合对7星彩开奖结果查询单的合理(尽管不正确)解释时,宾夕法尼亚州法律不允许发现恶意。7星彩开奖结果查询人依据各种判例法,否认取暖油为污染物,否认了被7星彩开奖结果查询人的索赔。

即使法院不接受7星彩开奖结果查询公司对取暖油作为污染物的解释,这种解释也不是完全不合理或鲁ck的。因此,由于没有足够的证据表明7星彩开奖结果查询人在拒绝索赔方面存在恶意行为,因此法院批准了7星彩开奖结果查询人对被7星彩开奖结果查询人的恶意索赔进行即席判决的动议。

决定日期:2008年9月30日

Whitmore诉Liberty Mut。消防局。公司 美国地区,2008年7月5162日。 LEXIS 76049(美国宾夕法尼亚州,2008年9月30日)(Pratter,J。)

J.M.A.

2008年11月不良信念案件
7星彩开奖结果查询人在索赔处理过程中没有义务聘请专家(费城联邦)

7星彩开奖结果查询人在其房屋和个人财物遭受水损害后拒绝了该索赔,因此产生了恶意索赔。被7星彩开奖结果查询人与7星彩开奖结果查询人有房主的保单。该政策为“突然而直接的财产实际损失”提供了住房保护,但政策中所限制或排除的除外。该政策不包括洪水造成的财产损失,包括但不限于地表水……是否受风驱散。”

该保单还涵盖了被7星彩开奖结果查询人拥有或使用的个人财产的“突然的和意外的直接物理损失……除非在保单中有限制或排除”。这种个人财产险包括暴风雪或冰雹造成的损害,除了“建筑物结构内被盖财产的损失……..除非风或冰雹首先损坏了屋顶或墙壁,并且风力迫使雨,雪,雨夹雪,沙子,或灰尘通过损坏的屋顶或墙壁。”

被7星彩开奖结果查询人的房屋和个人财产蒙受了损失。她聘请了一名公共调节员来协助她根据自己的保单提出索赔。调解员致信7星彩开奖结果查询公司,提出索赔并声称暴风雪造成了被7星彩开奖结果查询人的损失。7星彩开奖结果查询人将索赔分配给了一位代表,该代表出门并与被7星彩开奖结果查询人的理算师一起检查了财产。

在检查中,被7星彩开奖结果查询人的理算师告诉代表,水已经从水疗套上的屋顶流出,然后从部分打开的窗户溅出。调解员还告诉他,水已经从安装在水疗中心顶部的屋顶流下,然后被风吹走,或者水溢出并撞到地面并穿过了敞开的窗户。7星彩开奖结果查询人后来根据洪水保单中的排除条款拒绝了索赔,洪水包括但不限于地表水,无论是否由风驱动。

被7星彩开奖结果查询人在费城普通上诉法院对7星彩开奖结果查询人提出违反合同和恶意的投诉。7星彩开奖结果查询人将该案移交给宾夕法尼亚州东区美国地方法院。双方提出了交叉动议,以进行简易判决。

被7星彩开奖结果查询人声称,7星彩开奖结果查询人的代表不相信理算师对损失的解释,但却没有聘请专家来确定损失的原因。她还争辩说,7星彩开奖结果查询人的代表虽然没有证据表明他对地表水的定义有结论依据,但缺乏证据来证实他认为造成损害的原因,并基于7星彩开奖结果查询单的排除而拒绝承保。

法院认为,被7星彩开奖结果查询人的证据不成立,不足以表明恶意。7星彩开奖结果查询人的代表前往被7星彩开奖结果查询人的家中调查了索赔,并与被7星彩开奖结果查询人雇用的理算员进行了交谈,以确定损失的原因。他接受了被7星彩开奖结果查询人的理算人给他带来的损失的陈述,以寻求被7星彩开奖结果查询人的承保范围。7星彩开奖结果查询公司的代表甚至与他的主管讨论了他的调查,他的主管也同意他的事实不允许承保。

对可疑的索赔进行彻底的调查并非恶意。

此外,被7星彩开奖结果查询人也没有提供证据证明7星彩开奖结果查询人未能聘请专家来确定损失原因会加剧不良信用的程度。7星彩开奖结果查询公司充其量是没有聘请专家进一步检查损失的错误,但是这种判断失误缺乏诚信。

因此,由于所提供的证据不符合明确的令人信服的恶意标准,因此法院批准了7星彩开奖结果查询人对被7星彩开奖结果查询人的恶意索赔进行即席判决的动议。

决定日期:2008年9月29日

Rock-Epstein诉Allstate Ins。公司 2008年第7-2917号美国区LEXIS 76042(E.D. Pa.2008年9月29日)(Schiller,J.)

J.M.A.

2008年11月不良信念案件
7星彩开奖结果查询人的摘要判决书在何处进行,对被7星彩开奖结果查询人的信仰不清的索赔简短索赔(费城联邦)进行了调查

7星彩开奖结果查询人在其房屋和个人财物遭受水损害后拒绝了该索赔,因此产生了不诚实的索赔要求。被7星彩开奖结果查询人与7星彩开奖结果查询人有房主的保单。该政策为“突然而直接的财产实际损失”提供了住房保护,但政策中所限制或排除的除外。该政策不包括洪水造成的财产损失,包括但不限于地表水……是否受风驱散。”

该保单还涵盖了被7星彩开奖结果查询人拥有或使用的个人财产的“突然的和意外的直接物理损失……除非在保单中有限制或排除”。这种个人财产险包括暴风雪或冰雹造成的损害,除了“建筑物结构内被盖财产的损失……..除非风或冰雹首先损坏了屋顶或墙壁,并且风力迫使雨,雪,雨夹雪,沙子,或灰尘通过损坏的屋顶或墙壁。”

被7星彩开奖结果查询人的房屋和个人财产蒙受了损失。她聘请了一名公共调节员来协助她根据自己的保单提出索赔。调解员致信7星彩开奖结果查询公司,提出索赔并声称暴风雪造成了被7星彩开奖结果查询人的损失。7星彩开奖结果查询人将索赔分配给了一位代表,该代表出门并与被7星彩开奖结果查询人的理算师一起检查了财产。

在检查中,被7星彩开奖结果查询人的理算师告诉代表,水已经从水疗套上的屋顶流出,然后从部分打开的窗户溅出。调解员还告诉他,水已经从安装在水疗中心顶部的屋顶流下,然后被风吹走,或者水溢出并撞到地面并穿过了敞开的窗户。7星彩开奖结果查询人后来根据洪水保单中的排除条款拒绝了索赔,洪水包括但不限于地表水,无论是否由风驱动。

被7星彩开奖结果查询人在费城普通上诉法院对7星彩开奖结果查询人提出违反合同和恶意的投诉。7星彩开奖结果查询人将该案移交给宾夕法尼亚州东区美国地方法院。双方提出了交叉动议,以进行简易判决。

被7星彩开奖结果查询人声称,7星彩开奖结果查询人的代表不相信理算师对损失的解释,但却没有聘请专家来确定损失的原因。她还争辩说,7星彩开奖结果查询人的代表虽然没有证据表明他对地表水的定义有结论依据,但缺乏证据来证实他认为造成损害的原因,并基于7星彩开奖结果查询单的排除而拒绝承保。

法院认为,被7星彩开奖结果查询人的证据不足,不足以表明恶意。7星彩开奖结果查询人的代表前往被7星彩开奖结果查询人的家中调查了索赔,并与被7星彩开奖结果查询人雇用的理算员进行了交谈,以确定损失的原因。他接受了被7星彩开奖结果查询人的理算人给他带来的损失的陈述,以寻求被7星彩开奖结果查询人的承保范围。7星彩开奖结果查询公司的代表甚至与上司讨论了他的调查,上司同意他的事实,即事实不能涵盖范围。

对可疑的索赔进行彻底的调查并非恶意。此外,被7星彩开奖结果查询人没有提供任何证据证明7星彩开奖结果查询人未能聘请专家来确定损失原因会加剧恶意行为。7星彩开奖结果查询公司至多没​​有聘请专家进一步检查损失的错误,但是这种判断失误缺乏诚信。

因此,由于所提供的证据不符合明确的令人信服的恶意标准,因此法院批准了7星彩开奖结果查询人对被7星彩开奖结果查询人的恶意索赔进行即席判决的动议。

决定日期:2008年9月29日

Rock-Epstein诉Allstate Ins。公司 2008年第7-2917号美国区LEXIS 76042(E.D. Pa.2008年9月29日)(Schiller,J.)

J.M.A.

2008年11月不良信念案件
由于未能提供足够的证据来建立申诉,因此对错误的信仰索赔被驳回(中区)

7星彩开奖结果查询索赔人称,在一场大火烧毁了被7星彩开奖结果查询人的房屋后,对被7星彩开奖结果查询人的索赔处理不当,引起了不诚实的索赔。被7星彩开奖结果查询人与7星彩开奖结果查询人有一份7星彩开奖结果查询单,其中涵盖了他的住房,个人财产和其他生活费用。

火灾发生后,被7星彩开奖结果查询人的女儿向7星彩开奖结果查询人举报了火灾。7星彩开奖结果查询人的代表与被7星彩开奖结果查询人及其女儿交谈,以收集有关火灾的信息并进行了检查。7星彩开奖结果查询人的代表与被7星彩开奖结果查询人及其女儿举行了会议,以审查保单的承保范围,限额,条款和条件。

7星彩开奖结果查询人的代表确定了房屋的估算,但是,被7星彩开奖结果查询人不同意这些估算。被7星彩开奖结果查询人要求进行评估,但7星彩开奖结果查询人反对被7星彩开奖结果查询人选择的评估人,因为他们认为他不是一个无私的独立评估人。

被7星彩开奖结果查询人没有任命另一名鉴定人,只是继续寄信要求保单限额。被7星彩开奖结果查询人没有雇用承包商或建筑商开始重建房屋。

关于个人财产,火灾发生后的第二天,7星彩开奖结果查询人的代表会见了被7星彩开奖结果查询人及其女儿,并向他们提供了个人财产清单。被7星彩开奖结果查询人未按照政策要求在60天内向7星彩开奖结果查询人提供完整的库存清单。被7星彩开奖结果查询人确实提供了部分库存清单,而7星彩开奖结果查询人在等待被7星彩开奖结果查询人提供完整清单时确实向被7星彩开奖结果查询人提供了预付款。

关于额外的生活费用,被7星彩开奖结果查询人告诉7星彩开奖结果查询人,他想和女儿待在家里。被7星彩开奖结果查询人要求7星彩开奖结果查询人自其居住以来每月向其女儿提供一定金额,但该7星彩开奖结果查询人认为该金额不合理,因此拒绝支付该金额。

被7星彩开奖结果查询人向7星彩开奖结果查询人提出多项指控,包括恶意。7星彩开奖结果查询人提出了一项动议,要求对被7星彩开奖结果查询人的恶意索赔进行部分简要判决。7星彩开奖结果查询人争辩说,被7星彩开奖结果查询人未能通过清晰而有说服力的证据证明7星彩开奖结果查询人在处理被7星彩开奖结果查询人的理赔中有恶意行为。

被7星彩开奖结果查询人辩称,确实存在足够的事实来提出关于7星彩开奖结果查询人是否以不诚实的明显和令人信服的证据行事的重大事实的真实问题。被7星彩开奖结果查询人指出了7星彩开奖结果查询人支持其索赔的各种行为,包括涉嫌未能沟通,拒绝回答查询以及拒绝索取金额和个人财产付款。

法院认为,被7星彩开奖结果查询人归因于7星彩开奖结果查询人的大多数所谓行为没有发生,或者公然与记录相抵触。其余行为并不表示恶意。

被7星彩开奖结果查询人未能证明7星彩开奖结果查询人缺乏拒绝被7星彩开奖结果查询人的住房,个人财产或额外生活费用的利益的合理依据。

从保单的通俗易懂的语言可以清楚地看出,并且即使在被7星彩开奖结果查询人未能满足这些期限的情况下,7星彩开奖结果查询人对索赔的调查,付款的招标以及延长7星彩开奖结果查询期限的支持也得到了进一步的支持。7星彩开奖结果查询人立即采取措施解决索赔。7星彩开奖结果查询人的估计和行为是合理的,并不构成恶意。

法院认为,被7星彩开奖结果查询人未对7星彩开奖结果查询人提出恶意索赔,并批准了7星彩开奖结果查询人就该恶意索赔提出的部分即决判决动议。

决定日期:2008年9月22日

利特尔顿 v。国家农场火灾& Cas. Co., 宾夕法尼亚州中区美国地方法院,2008年7月15日至15日。 LEXIS 73278(2008年9月22日,医学博士)(Rambo,J.)

J.M.A.

2008年11月不良信念案件
不良信仰法规下无法恢复的后果性损害和专家费用(西区)

7星彩开奖结果查询人未能就因被7星彩开奖结果查询人制造的有故障的车轴造成的火车出轨而对被7星彩开奖结果查询人进行辩护和赔偿而产生了恶意索赔。被7星彩开奖结果查询人为铁路行业生产车轮和轴。一列煤炭火车出轨,造成重大财产损失。被7星彩开奖结果查询人随后调查了出轨的原因,得出的结论是出轨是由于轴的使用不当造成的。被7星彩开奖结果查询人向他们要求赔偿损失。

被7星彩开奖结果查询人与7星彩开奖结果查询人有商业一般责任7星彩开奖结果查询单,并向7星彩开奖结果查询人提出索赔。被7星彩开奖结果查询人向7星彩开奖结果查询人提供了有关出轨的大量信息,包括内部专家提供的内部报告。7星彩开奖结果查询人告知被7星彩开奖结果查询人,其谅解是,向煤炭火车公司支付的750,000美元的自保自留金(SIR)既不是对责任的承认也不是对索赔的最终解决。

出轨后将近一年,7星彩开奖结果查询人给被7星彩开奖结果查询人写了一封信,承认车轴有缺陷,但由于没有足够证据证明车轴在出轨中起什么作用,因此拒绝对索赔承担任何责任。

拒绝索赔后,被7星彩开奖结果查询人提交了其他信息,并要求承运人重新考虑。7星彩开奖结果查询人再次否认了这一要求。在7星彩开奖结果查询人第二次拒绝之后,被7星彩开奖结果查询人告知7星彩开奖结果查询人,它将尝试直接与煤炭火车公司解决索赔,并保留在保单下的权利,要求赔偿其为解决索赔而支付的金额。7星彩开奖结果查询人告知被7星彩开奖结果查询人,其超出SIR的任何付款将被视为自愿付款,不予偿还。

被7星彩开奖结果查询人因违反合同,声明性判断和恶意而提出了三项经修正的投诉。被7星彩开奖结果查询人声称,7星彩开奖结果查询人以不诚实的方式行事,不合理地拒绝了其索赔,并企图为自己的利益利用被7星彩开奖结果查询人与煤炭火车公司客户之间的商业关系。被7星彩开奖结果查询人要求赔偿间接损失,利息,惩罚性赔偿,费用,律师费和专家费。

7星彩开奖结果查询公司采取行动,驳回了恶意索赔。

7星彩开奖结果查询人争辩说,如果没有过多的判决,并且没有7星彩开奖结果查询人的同意违反7星彩开奖结果查询单,被告人就不能出于恶意拒绝和解而拒绝第三方索赔。作为替代方案,7星彩开奖结果查询人撤消或罢免了被7星彩开奖结果查询人要求相应赔偿和专家费用的要求。

法院认为,过高的裁定不是因不解决第三方索赔而提出恶意索赔的先决条件。宾夕法尼亚州没有判例法或成文法则可提供其他支持。此外,恶意索赔的重点是7星彩开奖结果查询人的行为,而不是被7星彩开奖结果查询人的行为。因此,被7星彩开奖结果查询人的指控提出了切实可行的恶意索赔,法院驳回了7星彩开奖结果查询人的撤职动议。

但是,法院确实批准了7星彩开奖结果查询人的动议,以驳回或罢免被7星彩开奖结果查询人对间接损失和专家费用的要求,因为恶意法规未授权判给这类损失和费用。宾夕法尼亚州的恶意诚信法规授权法院裁定存在恶意的法院判处惩罚性赔偿,律师费,利息和费用。

由于不包括间接损害赔偿和专家费用,因此法院批准了7星彩开奖结果查询人提出的撤消或要求7星彩开奖结果查询人追回这些费用和损害赔偿的动议。

决定日期:2008年9月17日

标准Steel,LLC诉Nautilus Ins。公司,2008年8月195日,美国区。 LEXIS 71487(2008年9月17日在美国宾夕法尼亚州米切尔市(Mitchell,U.S.M.J.)

J.M.A.

2008年11月不良信念案件
由于长期处于非活动状态(费城),对不诚实的主张被驳回

一场不诚实的索赔源于一场汽车事故,其中原告是由7星彩开奖结果查询公司被告投保的汽车上的乘客。被7星彩开奖结果查询人与7星彩开奖结果查询公司签订了汽车7星彩开奖结果查询单。原告向第一7星彩开奖结果查询人和7星彩开奖结果查询不足的驾驶人(UM)索赔了该7星彩开奖结果查询公司因事故造成的损失。7星彩开奖结果查询人拒绝支付这些索赔。然后,原告对7星彩开奖结果查询人提起诉讼,要求其任命一名中立的仲裁员,并指控该7星彩开奖结果查询人以不诚实的态度处理了她的7星彩开奖结果查询索赔。

法官在有关州法院诉讼中对原告的基本要求进行仲裁和诉讼的结果搁置了下来。但是,原告没有按照要求提前支付中立仲裁员的费用,因此原定仲裁未能进行。原告随后没有采取任何行动,将其案件在联邦法院或州法院审理了七年。7星彩开奖结果查询人随后提出动议,要求驳回索赔要求,因为原告在过去七年中未提起诉讼。

法院认为,鉴于长时间不活动,应准予驳回动议。如果她仍然有意要求赔偿,原告有责任勤奋地追求她的要求。虽然原告没有采取任何积极步骤延迟审判,但她也没有采取任何步骤加快审判速度。

原告的无所作为足以拖延驳回索赔,而漫长的拖延期导致对7星彩开奖结果查询人的偏见推定。虽然原告的拖延可能并不构成恶意,但似乎是故意的,在这种情况下没有其他适当的制裁措施。只要原告这样做,拥有坚强案子的原告就坐在她手上是不寻常的。因此,法院批准了7星彩开奖结果查询人提出的驳回原告索赔的动议。

决定日期:2008年9月10日

Herman诉Allstate Ins。公司,费城普通法院,2007年10月,第110号,2008年。 Ct。通讯Pl。 LEXIS 213(加拿大费城费城,2008年9月10日)(肯塔基州基奥)

J.M.A.

2008年11月不良信念案件
出于不良信仰法规的目的,在再7星彩开奖结果查询人和第三方管理者(而非“7星彩开奖结果查询人”)上给予了无偿授予(费城联邦)

被7星彩开奖结果查询人对他的7星彩开奖结果查询人,再7星彩开奖结果查询人和第三方管理人提出了完全违约要求,并提出了违反合同和恶意的索赔要求。被7星彩开奖结果查询人有7星彩开奖结果查询人签发的伤残7星彩开奖结果查询单。然后,7星彩开奖结果查询公司与另一家承运商签订了一份100%赔偿再7星彩开奖结果查询协议,以赔偿其残疾7星彩开奖结果查询单的全部损失。

合同没有将再7星彩开奖结果查询人根据其伤残7星彩开奖结果查询政策对再7星彩开奖结果查询人的任何义务转让或委托给再7星彩开奖结果查询人。合同也没有明确规定被7星彩开奖结果查询人有权直接从再7星彩开奖结果查询公司追偿。

然后,7星彩开奖结果查询人和再7星彩开奖结果查询人为7星彩开奖结果查询人签发的每项伤残7星彩开奖结果查询单(包括签发给被7星彩开奖结果查询人的保单)都聘请第三方管理人。像再7星彩开奖结果查询人一样,第三方管理者并未根据他的伤残7星彩开奖结果查询单直接承担7星彩开奖结果查询人对被7星彩开奖结果查询人的任何义务。

随后,被7星彩开奖结果查询人卷入了一场严重的机动车事故,并开始患有耳鸣。他于2006年3月根据其保单提出了全残索赔。7星彩开奖结果查询人直到2008年4月4日才对被7星彩开奖结果查询人的索赔作出决定。根据该政策。

被7星彩开奖结果查询人声称7星彩开奖结果查询人,再7星彩开奖结果查询人和第三方管理人违反合同和恶意,因为他们没有为他提供全部的伤残赔偿金。被7星彩开奖结果查询人称,被告在处理其7星彩开奖结果查询索偿中的行为构成了延迟和骚扰的一种方式,使他有权获得赔偿。

再7星彩开奖结果查询人和第三方管理员提出动议以驳回索赔。他们声称,被7星彩开奖结果查询人不能对他们提出违约和恶意索赔,因为他们没有与被7星彩开奖结果查询人订立合同

对于恶意索赔,法院必须确定出于恶意法规的目的,再7星彩开奖结果查询人和第三方管理人是否为“7星彩开奖结果查询人”。一方在签发保单,收取7星彩开奖结果查询费并承担某些风险和合同义务时作为7星彩开奖结果查询人。被7星彩开奖结果查询人辩称,根据宾夕法尼亚州法律规定的定义,再7星彩开奖结果查询人和第三方管理人符合7星彩开奖结果查询人的资格。

但是,法院发现,根据由主要7星彩开奖结果查询公司出售给被7星彩开奖结果查询人的伤残7星彩开奖结果查询政策,再7星彩开奖结果查询人和第三方管理人永远不是被7星彩开奖结果查询人的7星彩开奖结果查询人。双方均未向被7星彩开奖结果查询人签发保单,未向被7星彩开奖结果查询人收取7星彩开奖结果查询费,并且双方均未直接与被7星彩开奖结果查询人建立合同关系。7星彩开奖结果查询人没有将其与被7星彩开奖结果查询人之间的7星彩开奖结果查询合同下的任何合同义务转让或委托给再7星彩开奖结果查询人或第三方管理人。

因此,法院批准了驳回对再7星彩开奖结果查询人和第三方管理人的恶意索赔的动议。

决定日期:2008年9月16日

品牌诉AXA衡平法寿险。有限公司。, 宾夕法尼亚州东区美国地方法院,2008年8月8日,美国区。 LEXIS 69661(美国法郎,2008年9月16日)(Bartle,C.J.),

J.M.A.